避孕药具知识

一、短效口服避

品名： 复方炔诺酮片（口服避孕片1号）

      复方醋醉甲地孕酮片（口服避孕片2号）

      复方左炔诺孕酮滴丸（口服短效18甲滴丸）

      三相口服片

服用方法：

（1）1号、2号、复方左炔诺孕酮片（丸）：口服，从来月经的当天算起第5天开始服药，每天1片，连服22天，不能间断、漏服，服完后等来月经的第5天继续服下一个月的药，最好在晚饭后或睡前服药。

（2）三相避孕片：口服，首次服药从来月经的第3天开始，每晚1片，连服21天，（先服黄色片6天、再服白色片5天、最后服棕色片10天）不能间断。以后每周期均于停药的第8天或来月经的第五天，再按顺序继续服药。

禁忌症：

（1）                   妊娠或可疑妊及产后6个月内母乳喂养者

（2）                   精神抑郁症及40岁以上的妇女；

（3）                   高血脂，高血压或有脑血管意外晚史者；

（4）                   缺血性心脏瓣膜病患者；

（5）                   不明原因的阴道出血者；

（6）                   深部静脉血栓病史者；

（7）                   反复发作的严重头痛及偏头痛患者；

（8）                   乳腺癌及生殖器官癌；

（9）                   有合并症的糖尿病患者；

（10）               肝功能异常、肝脏疾病以及黄疸史。

优点：

（1）                   正确使用，有效率可达99%以上；

（2）                   可减少宫外孕；

（3）                   对缺铁性贫血有利。

（4）                   能缓解痛经、子宫内膜异位症、类风湿关节炎等。

不良反应：

（1）                   类早孕反应：表现为恶心、呕吐，困倦、头晕、食欲减退等，在服药后的头几个月反应较明显。

（2）                   精神压抑、头痛、疲乏、体重增加，在面部色素沉着。

（3）                   突破性出血（服药后的头几个月较明显，或者是发生在漏服药时）。

（4）                   闭经。

（5）                   35岁以上的吸烟妇女，服用本类药品患缺血性心脏病的危险性增加。

处理方法：

（1）                   类早孕反应：反应轻者无需处理，一般在3个月后可自行消失，反应较重者可服避孕反应抑制片，每次1片，每天1－2次，连服2天，也可服用维生素B6、维生C、酵母片等。

（2）                   体重明显增加、面部色素沉着：应停药改用其它的避孕措施。

（3）                   突破性出血：出血量不多，可从出血之日起每次加服炔雌醇片1次，每次1－2片（0.005－0.01毫克），随所服的避孕的避孕药服完本周期为止，若出血发生在服药周期的最后3至4天，可加服炔雌醇片。提前停服口服避孕片，把这次出血当做一次月经，从出血的第5天起重新开始服下1个周期的口服避孕药。

（4）                   闭经：服药满22天后停药7天仍不来月经者，在排除妊娠和其它疾病引起的闭经后，则应从第7天开服用下个周期的避孕药。边续闭经超过3个月，应停药改用其它的避孕措施。

二、紧急避孕药

品名： 毓婷（左炔诺孕酮片紧急避孕用）、诺爽

紧急避孕药可以在妇女月经周期的任何时间使用，其作用机理不尽相同，但通过多节起作用。在卵泡期使用可以抑制改或延排卵，多数紧急避孕药以作用于子宫内膜，影响受精卵着床阻止妊娠。目前计划内供应的品种是毓婷与诺爽。

服用方法：

口服：在避孕方法失误或无防护性同房后72小时之内服用1片，隔12小时后再服用1片。

三、　外用避孕药

品名：壬苯外用膜、妻子爱避孕栓

外用避孕药是一种杀精剂，杀精剂进入阴道后，与精胞脂蛋白膜相互作用，改变精细胞的渗透性，从而杀死精子，达到避孕效果，目前我国常用的外用避孕药是由壬苯醇醚制成的各种新型制剂。

使用方法见说明书。

四、避孕药的辅助用药

品名：炔雌醇片

炔雌醇片主要用于治疗使用激孕药期间出现的阴道不规则出血。

  使用方法见说明书。